我們來(lái)看看名醫(yī)傅青主怎么用石斛和三七這2味藥吧

傅青主生于明萬(wàn)歷三十五年(1607)，卒于康熙二十三年(1684)。其初名鼎臣，后更名為山，原字青竹，后改青主， 尚有石道人、石老人、傅僑山、朱衣道人、傅道人、還陽(yáng)真人、五峰道人、觀(guān)花翁等多個(gè)稱(chēng)號(hào)。醫(yī)學(xué)著述只是其眾多著述中的一部分，其代表有《傅青主女科》《傅青主男科》《霜紅龕集》《洞天奧旨》《產(chǎn)后編》《女科丹經(jīng)》《幼科丹經(jīng)》。其中，《傅青主女科》 論述尤為精辟， 其用藥尤有特色。

《傅青主女科》分上下卷，包括帶下、血崩、調(diào)經(jīng)、妊娠、小產(chǎn)、難產(chǎn)、正產(chǎn)、產(chǎn)后等部分。它是傅青主善于思辨，不襲成言，對(duì)醫(yī)學(xué)經(jīng)典融會(huì)貫通的結(jié)果，該書(shū)總結(jié)了其在婦科方面的成就，為中醫(yī)婦科學(xué)的發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn)。

傅青主一生長(zhǎng)于臨證， 創(chuàng)見(jiàn)良多， 自成一家。其所著《傅青主女科》，文字樸實(shí), 思維活躍。傅青主以淵博的學(xué)識(shí)、 高尚的節(jié)操為后學(xué)者所敬仰，其對(duì)中醫(yī)婦科學(xué)的貢獻(xiàn)在中華醫(yī)學(xué)史上留下濃墨重彩的一筆。

《傅青主女科》所列方劑都有對(duì)藥物炮制的要求，在繼承的基礎(chǔ)上有所發(fā)展。修治是去掉藥物的非藥用部分，如豬蹄去爪殼；去掉處方中所不需要的部分，如茯苓去皮，增強(qiáng)健脾生血之功而不重滲濕；將琥珀、砂仁、田三七、沉香研成細(xì)末，使藥物有效成分更易溶解；搗碎白果、扁豆、瓜蔞便于其溶解。炮制包括水制、火制、水火同制等。如肉蓯蓉水洗去甲；當(dāng)歸、川芎、香附酒洗增加辛散；巴戟天酒浸增其溫補(bǔ)；炮姜?jiǎng)t減少發(fā)散，增強(qiáng)溫中；煨肉蔻增強(qiáng)溫中止瀉；炒梔子、黃連減少寒涼；炒艾葉、益智仁增加熱性。炙為加輔料炒，醋炒白芍、青皮、郁金入肝經(jīng)止痛；酒炒菟絲子增強(qiáng)溫補(bǔ)；蜜制黃芪甘緩益元；姜制厚樸增加溫通。 水火合制，如山茱萸蒸熟，以增加其溫補(bǔ)之性；石斛用酒蒸，以減少其寒涼之性。

骨蒸夜熱不孕（三十六）

婦人有骨蒸夜熱，遍體火焦，口干舌燥，咳嗽吐沫，難于生子者。人以為陰虛火動(dòng)也，誰(shuí)知是骨髓內(nèi)熱乎。夫寒陰之地固不生物，而干旱之田豈能長(zhǎng)養(yǎng)?然而骨髓與胞胎何相關(guān)切，而骨髓之熱，即能使人不嗣，此前賢之所未言者也。山一旦創(chuàng)言之，不幾為世俗所駭乎。而要知不必駭也，此中實(shí)有其理焉。蓋胞胎為五臟外之一臟耳，以其不陰不陽(yáng)，所以不列于五臟之中。所謂不陰不陽(yáng)者，以胞胎上系于心包，下系于命門(mén)。系心包者通于心，心者陽(yáng)也；系命門(mén)者通于腎，腎者陰也。是陰之中有陽(yáng)，陽(yáng)之中有陰，所以通于變化?；蛏谢蛏?，俱從此出。然必陰陽(yáng)協(xié)和，不偏不枯，始能變化生人，否則否矣。況胞胎既能于腎，而骨髓亦腎之所化也。骨髓熱由于腎之熱，腎熱而胞胎亦不能不熱。且胞胎非骨髓之養(yǎng)，則嬰兒無(wú)以生骨。骨髓過(guò)熱，則骨中空虛，惟存火烈之氣，又何能成胎?治法必須清骨中之熱。然骨熱由于水虧，必補(bǔ)腎之陰．則骨熱除，珠露有滴濡之喜矣。壯水之主，以制陽(yáng)光，此之謂也。方用清骨滋腎湯。

地骨皮（一兩，酒洗），丹皮（五錢(qián)），沙參（五錢(qián)），麥冬（五錢(qián)，去心），

元參（五錢(qián)，酒洗），五味子（五分，炒，研），白術(shù)（三錢(qián)，土炒），石斛（二錢(qián)）

水煎。連服三十劑而骨熱解，再服六十劑自受孕。此方之妙，補(bǔ)腎中之精，涼骨中之熱，不清胞胎而胞胎自無(wú)太熱之患。然陰虛內(nèi)熱之人，原易受妊，今因骨髓過(guò)熱，所以受精而變?cè)铮灾码y于育子，本非胞胎之不能受精。所以稍補(bǔ)其腎，以殺其火之有余，而益其水之不足，便易種子耳。

（治骨髓熱所以不用熟地，方極善。用者萬(wàn)勿加減。凡峻藥病去七分即止，不必拘泥三十劑、六十劑之?dāng)?shù)。三元生人不一，余類(lèi)推。）

年老血崩（七）

婦人有年老血崩者，其癥亦與前血崩昏暗者同，人以為老婦之虛耳，誰(shuí)知是不慎房幃之故乎！方用加減當(dāng)歸補(bǔ)血湯。

當(dāng)歸（一兩，酒洗），黃耆（一兩，生用），三七根末（三錢(qián)），桑葉（十四片）

水煎服。二劑而血少止，四劑不再發(fā)。然必須斷欲始除根，若再犯色欲，未有不重病者也。夫補(bǔ)血湯乃氣血兩補(bǔ)之神劑，三七根乃止血之圣藥，加入桑葉者，所以滋腎之陰，又有收斂之妙耳。但老婦陰精既虧，用此方以止其暫時(shí)之漏，實(shí)有奇功，而不可責(zé)其永遠(yuǎn)之績(jī)者，以補(bǔ)精之味尚少也。服此四劑后，再增入：

白術(shù)（五錢(qián)），熟地（一兩），山藥（四錢(qián)），麥冬（三錢(qián)），北五味（一錢(qián)）

服百劑，則崩漏之根可盡除矣。

（亦有孀婦年老血崩者，必系氣沖血室，原方加杭芍炭三錢(qián)，貫眾炭三錢(qián)極效。）