中央開(kāi)會(huì),通過(guò)醫(yī)改重要文件
中央全面深化改革委員會(huì)第十一次會(huì)議11月26日在北京召開(kāi),會(huì)議審議通過(guò)了9個(gè)文件,其中包括《關(guān)于深化我國(guó)醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》,從文件公布次序看,顯示出中央對(duì)醫(yī)保改革高度重視。
會(huì)議上表示:醫(yī)療保障制度是民生保障制度的重要組成部分,要堅(jiān)持保障基本、促進(jìn)公平、穩(wěn)健持續(xù)的原則,完善公平適度的待遇保障機(jī)制,健全穩(wěn)健可持續(xù)的籌資運(yùn)行機(jī)制,建立管用高效的醫(yī)保支付機(jī)制,健全嚴(yán)密有力的基金監(jiān)管機(jī)制,協(xié)同推進(jìn)醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革,優(yōu)化醫(yī)療保障公共管理服務(wù),加快建立覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系。
文件獲得通過(guò),意味著《關(guān)于深化我國(guó)醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》不久就會(huì)公布。
▍國(guó)務(wù)院:重磅文件即將公布
國(guó)務(wù)院以“藥品集中采購(gòu)和使用為突破口進(jìn)一步深化醫(yī)改為主題”召開(kāi)的政策例行吹風(fēng)會(huì)上透露,新制定的《關(guān)于以藥品集中采購(gòu)和使用為突破口進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的若干政策措施》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《《若干政策措施》》)文件近期公布。
據(jù)悉,《若干政策措施》主要從藥品、醫(yī)療、醫(yī)保改革和行業(yè)監(jiān)管四個(gè)方面提出了15項(xiàng)改革舉措。
在藥品領(lǐng)域改革方面,圍繞藥品采購(gòu)、供應(yīng)、質(zhì)量等重點(diǎn)環(huán)節(jié),提出6條舉措。包括對(duì)未納入國(guó)家采購(gòu)范圍的藥品,各地依托省級(jí)采購(gòu)平臺(tái)開(kāi)展集中采購(gòu),積極推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià),提升藥品貨款支付效率,鼓勵(lì)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接與生產(chǎn)或流通企業(yè)結(jié)算貨款等。
明年按照國(guó)家統(tǒng)一部署,擴(kuò)大國(guó)家組織集中采購(gòu)和使用藥品品種范圍的同時(shí),綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份(2015年,國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組決定開(kāi)展省級(jí)醫(yī)改綜合試點(diǎn),目前涉及試點(diǎn)省份共計(jì)兩批11個(gè),包括江蘇、安徽、福建、青海、浙江、重慶、四川、陜西、湖南、寧夏和上海)率先探索單獨(dú)或跨區(qū)域聯(lián)盟等方式,對(duì)國(guó)家集采外的藥品帶量采購(gòu)。
2020年將是國(guó)家、各省帶量采購(gòu)齊頭并進(jìn),在高效的醫(yī)保支付機(jī)制保障回款下,中選藥品放心降價(jià)獲得更大市場(chǎng),失去生存空間的藥品退出,產(chǎn)業(yè)逐步完成提高質(zhì)量、減少低產(chǎn)能同質(zhì)化的改革。
▍醫(yī)保支付改革,療效、性?xún)r(jià)比是藥品的生命線(xiàn)
與此同時(shí)醫(yī)保局統(tǒng)籌“三醫(yī)改革”、推進(jìn)付費(fèi)方式的改革正在進(jìn)行中。10月24日,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于印發(fā)疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn)技術(shù)規(guī)范和分組方案的通知》,變后付費(fèi)為預(yù)付費(fèi),推動(dòng)醫(yī)??刭M(fèi)。
對(duì)此有專(zhuān)家表示, DRG的實(shí)施,除降價(jià)外,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)的選擇還將顛覆行業(yè)現(xiàn)狀,調(diào)整產(chǎn)品結(jié)構(gòu)、尋找臨床證據(jù)、進(jìn)入臨床路徑用藥指南等將是重要選擇。
這將會(huì)給醫(yī)院帶來(lái)不同的約束和激勵(lì),將會(huì)改變醫(yī)生的診療行為、改變醫(yī)院的處方筆、改變競(jìng)爭(zhēng)規(guī)則。在此之下,藥企需要爭(zhēng)取進(jìn)入臨床路徑用藥指南、加速一致性評(píng)價(jià)、調(diào)整產(chǎn)品結(jié)構(gòu),真正療效好、性?xún)r(jià)比好的藥才有生存空間。
(來(lái)源:賽柏藍(lán))
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